上条以谵语,故定肠胃实热;此条以利后,心下濡而不坚,故定虚烦也。胸满症必内有痰涎,外邪传里,互相交结致是。
汗下不同。有谓目黄曰黄胆;有谓黄胆暴病久逆之所生者,及少阴厥阴司天之政溽暑皆发黄胆,悉是上焦湿热也,宜用一清饮等宣发;有谓食已如饥曰胃疸,与脾风发痹、腹中热出黄者,有脾脉搏坚而长其色黄者,《灵枢》谓脾所生病,皆中焦湿热也,栀连茵陈汤治者;有谓溺黄赤安卧者,必黄胆,及肾脉搏坚而长其色黄,《灵枢》谓肾生病,皆下焦湿热也,栀子柏皮汤治者。
若满而不痛,则为痞气,宜用半夏泻心汤。若以冬时所用桂枝辛温之药通治之,则杀人多矣。
一表一里,两大法也。即足太阳寒水之经。
营分本无病,因卫外之卫气,不谐和于营气,服桂枝汤,以和谐营气则病愈。 伤寒则有有表热,里热,热在半表半里,热在气分血分;有汗下太过,虚烦不得眠;有瘥后余热未尽不得卧。
口渴者,口中尚有津液,但时时欲饮水。夫口渴消水,用清里,人人知之;口渴消水,有表杂症门,衄血为里症,宜清里;外感门,衄血为表症,宜散表。